Một người đàn ông 35 tuổi được bạn cùng phòng đưa đến khoa cấp cứu vì có những thay đổi về hành vi trong 2 ngày qua (S3207)

Một người đàn ông 35 tuổi được bạn cùng phòng đưa đến khoa cấp cứu vì có những thay đổi về hành vi trong 2 ngày qua. Bệnh nhân dành phần lớn thời gian trong phòng và ăn uống kém. Bệnh nhân không đau đầu, không yếu liệt khu trú và không có các triệu chứng rối loạn cảm giác. Tiền sử bệnh lý ghi nhận nhiễm HIV và viêm gan C chưa được điều trị. Sinh hiệu: Nhiệt độ 37,9°C, huyết áp 140/86 mmHg, mạch 96 lần/phút, nhịp thở 16 lần/phút. Khám lâm sàng ghi nhận tình trạng vàng da nhẹ. Khám họng bình thường và không có dấu hiệu cứng cổ. Khám ngực và bụng không phát hiện bất thường. Khám thần kinh không thấy khiếm khuyết khu trú.

Kết quả xét nghiệm như sau:

• Công thức máu: Hemoglobin 76 g/L, Thể tích trung bình hồng cầu (MCV) 85 fL, Hồng cầu lưới 8,1%, Tiểu cầu 26 x 10⁹/L, Bạch cầu 4,5 x 10⁹/L
• Hóa sinh huyết thanh: Nitơ urê máu (BUN) 10,7 mmol/L, Creatinine 193 μmol/L, Canxi 9,4 mg/dL, Glucose 98 mg/dL, Bilirubin toàn phần 54,7 μmol/L, Bilirubin gián tiếp 37,6 μmol/L, Alkaline phosphatase 108 U/L, Aspartate aminotransferase (AST) 62 U/L, Alanine aminotransferase (ALT) 64 U/L

CT scan sọ não có và không thuốc cản quang không phát hiện bất thường. Bước tiếp theo tốt nhất trong đánh giá bệnh nhân này là gì?