Tình huống
Một bé gái 18 tháng tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì sốt và đau bụng. Từ ngày hôm trước, bé bắt đầu quấy khóc khi đi tiểu. Hôm nay, cha mẹ bé nhận thấy nước tiểu có máu và có mùi hôi. Bệnh nhi sinh đủ tháng và không có tiền sử bệnh lý mạn tính. Ghi nhận lúc nhập viện: nhiệt độ 38,9°C, huyết áp 96/62 mmHg, mạch 130 lần/phút và nhịp thở 20 lần/phút. Khám thực thể cho thấy đau vùng trên xương mu và đau vùng góc sườn thắt lưng bên trái. Công thức máu cho thấy tăng bạch cầu. Creatinine huyết thanh và các chất điện giải trong giới hạn bình thường. Kết quả xét nghiệm nước tiểu qua thông tiểu như sau:
- Máu: trung bình
- Leukocyte esterase: dương tính
- Nitrite: dương tính
- Vi khuẩn: trung bình
- Bạch cầu: 50+/hpf
- Hồng cầu: 20-30/hpf
- Trụ niệu: không có
Cấy nước tiểu mọc 100.000 CFU/mL Escherichia coli. Bệnh nhi được điều trị bằng kháng sinh và tình trạng sốt cũng như đau đã thuyên giảm vào ngày thứ hai nhập viện. Ngoài việc hoàn tất liệu trình kháng sinh, bước tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhi này?