Một bé gái 4 tuổi được đưa đến bác sĩ nhi khoa vì đau họng trong 2 ngày qua (S7409)

Một bé gái 4 tuổi được đưa đến bác sĩ nhi khoa vì đau họng trong 2 ngày qua. Tiền sử ghi nhận bé từng bị tưa miệng thường xuyên khi còn nhỏ và đã được điều trị nhiễm nấm men âm đạo hai lần trong năm qua. Khám lâm sàng cho thấy các mảng trắng trên lưỡi và vòm miệng. Khi cạo bỏ các mảng này, niêm mạc miệng bị đỏ với các điểm xuất huyết nhỏ. Số lượng bạch cầu trong giới hạn bình thường. Nghiệm pháp nitroblue tetrazolium (NBT) cho thấy bạch cầu trung tính của bệnh nhân chuyển sang màu xanh đậm. Sự thiếu hụt enzyme nào sau đây là nguyên nhân gây ra các đợt nhiễm trùng tái phát ở bệnh nhân này?