Tình huống
Một bé trai 10 tháng tuổi được đưa đến bác sĩ để khám sức khỏe định kỳ. Trẻ sinh đủ tháng, quá trình mang thai và sinh nở không có biến chứng. Tiền sử y khoa không có gì đặc biệt. Cậu của trẻ mang đặc điểm alpha thalassemia. Trẻ được tiêm chủng đầy đủ. Chế độ ăn của trẻ hoàn toàn là sữa mẹ. Trẻ có thể đi khi được nắm một tay và có thể ném một quả bóng nhỏ. Trẻ có thể nhặt một vật bằng ngón cái và ngón trỏ. Trẻ có thể nói “mama” và “dada”. Khám thực thể không phát hiện bất thường. Kết quả xét nghiệm cho thấy:
- Hemoglobin: 10 g/dL
- Độ phân bố chiều rộng hồng cầu (RDW): 18% (N = 13-15%)
- Số lượng hồng cầu lưới: 0,6%
- Số lượng bạch cầu: 7.200/mm³
- Số lượng tiểu cầu: 280.000/mm³
Nguyên nhân nào sau đây là có khả năng nhất gây ra các kết quả xét nghiệm này?