Một bé trai 10 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì không thể đi lại được sau khi thức dậy vào sáng nay (S10246)

Tình huống

Một bé trai 10 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì không thể đi lại được sau khi thức dậy vào sáng nay. Mẹ bệnh nhi cho biết khi cậu bé cố gắng ra khỏi giường, cậu không thể đứng vững nếu không có sự hỗ trợ. Cậu cũng phàn nàn về cảm giác châm chích ở bàn tay và bàn chân. Ba tuần trước, bệnh nhi bị sốt, ho khan và đau họng. Tình trạng sốt và đau họng thuyên giảm sau một tuần, nhưng cơn ho vẫn kéo dài. Bệnh nhi không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng và không dùng thuốc. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Phổi nghe trong. Có tình trạng yếu cơ nặng ở cả hai chi dưới và cảm giác giảm nhẹ ở bàn tay, bàn chân. Phản xạ gân xương bánh chè và cổ chân mất.

Một thủ thuật chọc dò thắt lưng được thực hiện; phân tích dịch não tủy cho thấy số lượng bạch cầu là 2/mm³, nồng độ glucose là 60 mg/dL và nồng độ protein là 91 mg/dL. Bước điều trị tiếp theo thích hợp nhất trong trường hợp này là gì?