Một bé trai 10 tuổi được đưa đến phòng cấp cứu sau khi ngã ngựa (S9169)

Tình huống

Một bé trai 10 tuổi được đưa đến phòng cấp cứu sau khi ngã ngựa. Bé bị đau dữ dội ở cẳng tay phải. Tiền sử bệnh bao gồm hen suyễn và viêm da cơ địa. Các thuốc hiện đang sử dụng bao gồm thuốc hít albuterol và kem hydrocortisone. Khám lâm sàng cho thấy một vết gãy hở ở cẳng tay phải và không có tổn thương nào khác. Bệnh nhân được truyền tĩnh mạch 1 L nước muối sinh lý 0,9%, cefazolin, morphine và ondansetron. Cẳng tay phải được cố định bằng nẹp. Sự đồng ý thực hiện phẫu thuật đã được thu thập. Mười lăm phút sau, bệnh nhân than phiền bị khó thở. Nhiệt độ 37,0°C, mạch 130 lần/phút, nhịp thở 25 lần/phút và huyết áp 80/54 mm Hg. Đo bão hòa oxy trong khí trời cho thấy SpO2 là 96%.

Khám lâm sàng cho thấy mày đay toàn thân và sưng môi nhẹ. Nghe phổi thấy tiếng khò khè rải rác ở cả hai phế trường nhưng không có tiếng rít thanh quản. Khám vùng hầu họng không thấy bất thường. Bước xử trí tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất?