Một bé trai 13 tuổi được đưa đến khám vì tiền sử 5 ngày xuất hiện phát ban ở ngực và lưng (S9446)

Tình huống

Một bé trai 13 tuổi được đưa đến khám vì tiền sử 5 ngày xuất hiện phát ban ở ngực và lưng. Ban đầu, mẹ bệnh nhi chỉ nhận thấy một vài tổn thương ở lưng, nhưng sau đó phát ban đã lan sang ngực. Gia đình bệnh nhi vừa trở về từ một chuyến du lịch đến vùng biển Caribbean 2 tuần trước. Mẹ bệnh nhi bắt đầu sử dụng một loại bột giặt mới cách đây 8 ngày. Bệnh nhi bị đái tháo đường tuýp 1 đang được kiểm soát bằng insulin. Mẹ bệnh nhi bị viêm tuyến giáp Hashimoto và anh trai bị mụn trứng cá nặng trên mặt. Nhiệt độ 37,2°C, mạch 81 lần/phút, và huyết áp 115/74 mm Hg. Khám da cho thấy nhiều dát tròn, màu trắng, không đau ở ngực và thân mình. Có vảy mịn khi cạo các tổn thương bằng thìa gỗ (spatula). Không có vết gãi. Các phần còn lại của quá trình thăm khám không có bất thường. Cơ chế bệnh sinh nào sau đây là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bệnh nhân này?