Một bé trai 18 tháng tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì đi tiêu ra máu, được cha mẹ phát hiện khi thay tã (S3475)

Một bé trai 18 tháng tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì đi tiêu ra máu, được cha mẹ phát hiện khi thay tã. Trẻ không có tiền sử xuất huyết trước đó và vẫn ăn uống bình thường. Tiền sử bệnh lý ghi nhận viêm tai giữa tái phát, thường xuyên bị herpes môi và đã có 2 đợt viêm phổi. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khi thăm khám, bệnh nhi phát triển tốt, thể trạng tốt. Trẻ bị chàm (eczema) ở má, thân mình và các chi. Xuất hiện các nốt xuất huyết rải rác ở chi dưới. Các thăm khám lâm sàng khác không ghi nhận bất thường. Kết quả xét nghiệm cho thấy số lượng tiểu cầu là 24.000/mm³ và số lượng bạch cầu là 9.000/mm³. Xét nghiệm phết máu ngoại vi xác nhận giảm số lượng và giảm kích thước tiểu cầu. Xét nghiệm di truyền sau đó đã xác nhận chẩn đoán. Đột biến gen ở bệnh nhân này gây ảnh hưởng nhiều nhất đến quá trình nào sau đây?