Một bé trai 2 tuổi được cha mẹ đưa đến phòng khám để thăm khám sau một cơn ngất xảy ra vào sáng nay (S4656)

Tình huống

Một bé trai 2 tuổi được cha mẹ đưa đến phòng khám để thăm khám sau một cơn ngất xảy ra vào sáng nay. Trong khi đang chạy chơi ở sân, trẻ bị vấp ngã và chống tay xuống đất, không bị đập đầu. Thay vì khóc, trẻ đột ngột trở nên nhợt nhạt, mềm nhũn, vã mồ hôi rồi mất tri giác. Không ghi nhận các cử động co giật. Trẻ tỉnh lại sau vài giây và trở lại hoạt động bình thường trong vòng 2-3 phút. Tiền sử bệnh nhi khỏe mạnh, tuy nhiên người mẹ cho biết trẻ từng có một cơn tương tự cách đây một tháng.

Ghi nhận: Nhiệt độ 36,7°C, huyết áp 90/50 mmHg, mạch 100 lần/phút, nhịp thở 20 lần/phút. Độ bão hòa oxy qua da (SpO2) là 100% với khí phòng. Khi thăm khám, trẻ tỉnh táo, tiếp xúc tốt. Tiếng tim bình thường, không có tiếng thổi. Khám thần kinh không thấy dấu hiệu khu trú. Da màu sắc bình thường, mạch ngoại vi bắt rõ (2+).

Xét nghiệm nào sau đây là cần thiết để xác định chẩn đoán khả dĩ nhất cho bệnh nhi này?