Một bé trai 3 tuổi được cha mẹ đưa đến phòng khám vì tình trạng “kém tập trung” (S3440)

Tình huống

Một bé trai 3 tuổi được cha mẹ đưa đến phòng khám vì tình trạng “kém tập trung”. Trong vài tháng qua, khi mẹ yêu cầu bé thực hiện các công việc nhà, bé thường phớt lờ và tiếp tục làm những gì đang làm. Bé cũng có vẻ thu mình hơn, thường thích tự chơi xe đua hoặc lật sách một mình thay vì chơi với anh trai. Cha mẹ cho biết bé vốn là một “đứa trẻ tình cảm, năng động, dễ thích nghi với người lạ và môi trường mới”. Bệnh nhi sinh non ở tuần thứ 35, kết quả sàng lọc thính lực sơ sinh bình thường. Bé có tiền sử chàm và bị viêm tai giữa tái diễn nhiều lần kể từ khi bắt đầu đi học mẫu giáo cách đây một năm. Tiền sử gia đình có anh trai mắc hội chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD). Chiều cao và cân nặng ổn định ở phân vị thứ 25. Trong quá trình thăm khám, trẻ chỉ phản ứng không liên tục với các chỉ dẫn. Bệnh nhi có thể vẽ hình vuông và đứng bằng một chân. Bé hiện chỉ nói được các cụm từ ngắn gồm 2 từ, tương đương với mức độ phát triển ngôn ngữ của trẻ 2 tuổi. Khám thần kinh bình thường.

Bước tiếp theo tốt nhất trong quản lý bệnh nhi này là gì?