Một bé trai 4 tuần tuổi, đủ tháng, được đưa đến phòng khám vì nôn mửa (S3715)

Tình huống

Một bé trai 4 tuần tuổi, đủ tháng, được đưa đến phòng khám vì nôn mửa. Từ khi sinh, trẻ được nuôi hoàn toàn bằng sữa công thức và thường trớ nhẹ sau bú. Cha mẹ đã áp dụng các biện pháp phòng ngừa trào ngược, bao gồm giữ trẻ ở tư thế đứng sau khi bú, và triệu chứng có cải thiện đôi chút. Tuy nhiên, vài ngày gần đây, trẻ nôn vọt sau mỗi lần bú. Dịch nôn giống sữa công thức và trẻ vẫn đòi bú thường xuyên, thường là ngay sau khi nôn. Trẻ đi ngoài phân ít, khoảng 2 ngày một lần. Cân nặng hiện tại không tăng so với lần khám định kỳ 2 tuần trước. Khi thăm khám, trẻ tỉnh táo, niêm mạc miệng khô và dấu hiệu véo da giảm. Thóp trước mềm và phẳng, bụng mềm, không đau và không chướng. Bước tiếp theo nào là phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này?