Một bé trai 5 tuổi có tiền sử sốt dai dẳng hàng ngày trong 2 tuần và đau cánh tay phải trong 1 tuần (S239)

Một bé trai 5 tuổi có tiền sử sốt dai dẳng hàng ngày trong 2 tuần và đau cánh tay phải trong 1 tuần. Khám thực thể cho thấy trẻ rất xanh xao, gan lách to rõ rệt và hạch ngoại biên lan tỏa. Cánh tay phải không đau khi sờ nắn và có biên độ vận động bình thường. Dựa trên biểu hiện lâm sàng và thăm khám, bạn nghi ngờ bé bị bệnh bạch cầu cấp dòng lympho (ALL). Phát biểu nào sau đây về các đặc điểm khởi phát của ALL là chính xác nhất?