Tình huống
Một bé trai 5 tuổi được đưa đến phòng khám vì đau hông trái. Bệnh nhân thức dậy sáng nay với dáng đi khập khiễng và cho biết hông trái bị đau, đặc biệt là khi cử động hoặc đi lại. Bé có chơi bóng đá ngoài trời vào ngày hôm qua nhưng không ghi nhận chấn thương. Hai tuần trước, bé bị viêm đường hô hấp trên và đã khỏi. Hiện tại bé không sốt, không nôn, không tiêu chảy và không đau các khớp khác. Bà của bé mắc viêm khớp dạng thấp đang điều trị bằng methotrexate. Ghi nhận dấu hiệu sinh tồn: nhiệt độ 37,2°C, huyết áp 100/65 mmHg, mạch 92 lần/phút. Khám thực thể cho thấy trẻ tỉnh táo, hoạt bát, đi khập khiễng. Khớp hông trái hơi dạng và xoay ngoài, biên độ vận động giảm nhẹ. Bệnh nhân vẫn có thể đứng và chịu lực trên chi dưới bên trái. Các phần thăm khám khác bình thường. X-quang khớp hông hai bên trong giới hạn bình thường. Kết quả xét nghiệm như sau:
- Hemoglobin: 13,5 g/dL
- Tiểu cầu: 287.000/mm³
- Bạch cầu: 8.500/mm³ (Trung tính 60%, Ái toan 2%, Lympho 33%, Đơn nhân 5%)
- Tốc độ máu lắng (ESR): 15 mm/h
- CRP: 2 mg/L (bình thường: ≤ 3 mg/L)
Bước tiếp theo tốt nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?