Tình huống
Một bé trai 6 giờ tuổi được thăm khám tại phòng sơ sinh vì có khối sưng vùng da đầu. Trẻ sinh đủ tháng bằng phương pháp mổ lấy thai từ người mẹ 21 tuổi, mang thai lần đầu. Thai kỳ không có bất thường, mẹ chỉ sử dụng vitamin tổng hợp trước sinh. Quá trình chuyển dạ kéo dài 18 giờ trong giai đoạn hoạt động, sau đó được chỉ định mổ lấy thai do ngừng tiến triển chuyển dạ. Tiền sử gia đình ghi nhận bác trai bên ngoại bị Hemophilia A thể nặng. Ghi nhận hiện tại: nhiệt độ 37,3°C và nhịp tim 190 lần/phút. Trẻ có biểu hiện da xanh xao. Khám da đầu thấy phù nề lan tỏa, có dấu hiệu bập bồng (fluctuant), lan từ tai phải qua đỉnh đầu đến vùng phía trên tai trái.
Kết quả xét nghiệm như sau:
- Công thức máu: Hemoglobin 9 g/dL
- Tiểu cầu: 192.000/mm3
- Bạch cầu: 10.000/mm3
- PT: 13 giây
- PTT: 38 giây
Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra bệnh cảnh lâm sàng của bệnh nhân này?