Một bé trai 6 tuổi được đưa đến phòng khám với tiền sử 2 ngày bị phát ban da và đau bụng (S10576)

Tình huống

Một bé trai 6 tuổi được đưa đến phòng khám với tiền sử 2 ngày bị phát ban da và đau bụng. Cha mẹ bé báo cáo rằng ban xuất hiện ở cẳng chân và mông, không biến mất khi ấn vào. Bé ít hoạt động hơn và phàn nàn về tình trạng đau đầu gối và cổ chân, khiến bé khó đi lại. Bé cũng có vài đợt đau bụng cơn và đã nôn một lần. Gần đây, bé vừa hồi phục sau một đợt nhiễm trùng đường hô hấp trên nhẹ.

Khi thăm khám, bé không sốt và huyết áp bình thường. Có ban xuất huyết dạng sẩn (palpable purpuric rash) ở chi dưới và sưng khớp nhẹ ở cả hai đầu gối. Khám bụng cho thấy ấn đau lan tỏa nhưng không có phản ứng dội hoặc co cứng thành bụng. Bác sĩ nghi ngờ viêm mạch máu nhỏ trung gian miễn dịch và chỉ định xét nghiệm nước tiểu, kết quả cho thấy có hồng cầu trong nước tiểu (hematuria) nhưng không có protein niệu. Creatinine huyết thanh của bé trong giới hạn bình thường. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?