Tình huống
Một bé trai 8 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì lờ đờ, buồn nôn và nôn nhiều lần trong ngày hôm qua. Bé cũng bị tăng cảm giác khát và sụt 6 kg trong 2 tháng qua. Bé không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng. Hiện tại bé ngủ gà và hơi lú lẫn. Nhiệt độ 37,5°C, mạch 110 lần/phút, nhịp thở 30 lần/phút và huyết áp 85/68 mm Hg. Niêm mạc miệng khô.
Hemoglobin: 16,2 g/dL
Số lượng bạch cầu: 9.500/mm3
Số lượng tiểu cầu: 380.000/mm3
Na huyết thanh: 130 mEq/L
HCO3–: 16 mEq/L
Creatinine: 1,2 mg/dL
Glucose: 570 mg/dL
Ketone: dương tính
Khí máu động mạch:
pH: 7,25
PCO2: 21 mm Hg