Một bé trai 8 tuổi được mẹ đưa đến phòng khám để đánh giá về các vấn đề hành vi (S4526)

Tình huống

Một bé trai 8 tuổi được mẹ đưa đến phòng khám để đánh giá về các vấn đề hành vi. Trẻ có biểu hiện kém tập trung, khó lắng nghe và tăng động từ thời mẫu giáo. Mặc dù đã được can thiệp hành vi liên tục, trẻ vẫn gặp khó khăn trong học tập và sinh hoạt tại nhà. Trong lớp, trẻ dễ bị xao nhãng, khó ngồi yên và gặp khó khăn khi thực hiện theo các chỉ dẫn. Vở ghi chép của trẻ lộn xộn, trình bày cẩu thả và điểm số thấp hơn so với tiềm năng học tập. Ở nhà, trẻ thường xuyên gây phiền hà cho các thành viên trong gia đình bằng những hành vi xâm phạm, hay quên làm việc nhà và dễ gắt gỏng, cáu kỉnh khi bị nhắc nhở. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám thực thể không phát hiện bất thường. Sau khi thảo luận về các lựa chọn điều trị, người mẹ bày tỏ mong muốn thử dùng thuốc cho con. Tuy nhiên, bà cho biết con trai lớn của bà thường xuyên sử dụng chất kích thích tại các buổi tiệc “để giải trí” và bà không muốn có những loại thuốc có tiềm năng gây nghiện trong nhà. Thuốc nào sau đây là liệu pháp dược lý phù hợp nhất cho bệnh nhân này?