Một bé trai 8 tuổi được mẹ đưa đến phòng khám vì một số vấn đề về hành vi (S4342)

Tình huống

Một bé trai 8 tuổi được mẹ đưa đến phòng khám vì một số vấn đề về hành vi. Giáo viên báo cáo rằng trong 4 tuần qua, cậu bé trở nên “thu mình với bạn bè và kém tập trung”. Đã có vài lần cậu bé ngồi ngoài hành lang sau khi xin phép đi vệ sinh. Bệnh nhân cũng thường xuyên bị đau bụng, dẫn đến nghỉ học 3 ngày trong tháng qua. Mẹ cho biết cậu bé vốn tuân thủ nội quy nhưng đã bị phạt kỷ luật một tháng trước vì đột ngột rời khỏi lớp khi lớp đón một con rắn làm vật nuôi mới. Bà cũng cho biết dù bệnh nhân “chưa bao giờ thích trường học” nhưng trước đây cậu là một học sinh giỏi và thích một số môn như Toán. Không ghi nhận thay đổi hành vi nào khi cậu bé ở nhà hoặc chơi với bạn bè vào cuối tuần. Khi được hỏi riêng, bệnh nhân nói: “Con không thích lớp học của con. Con có thể đổi sang lớp khác được không?”. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý đáng chú ý. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Chiều cao và cân nặng phát triển ổn định ở bách phân vị thứ 70. Khám thực thể không thấy bất thường. Chiến lược quản lý nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?