Một bé trai 9 tuổi được đưa đến phòng khám do học tập sa sút (S3582)

Một bé trai 9 tuổi được đưa đến phòng khám do học tập sa sút. Bệnh nhân hiện đang theo học chương trình giáo dục đặc biệt, bao gồm cả âm ngữ trị liệu. Các giáo viên cho biết trẻ gặp khó khăn trong việc tập trung chú ý trong lớp và điểm số ngày càng giảm. Trong vài tuần qua, bệnh nhân thường xuyên ngủ gật trong giờ học. Trẻ xem tivi vào buổi tối cho đến khi đi ngủ lúc 9:00 tối và thức dậy lúc 7:00 sáng mỗi ngày. Trẻ cảm thấy mệt mỏi hầu hết các ngày và thỉnh thoảng buồn bã do cha mẹ mới ly hôn. Huyết áp 104/70 mmHg và nhịp thở 26 lần/phút. Cân nặng và chiều cao lần lượt ở bách phân vị thứ 50 và 20. Amidan độ 1. Khám tim phổi bình thường. Khi khám vận động, bệnh nhân gặp khó khăn khi thả tay ra sau khi nắm chặt tay người khám. Trẻ có biên độ vận động đầy đủ ở cả hai chi. Đâu là giải thích hợp lý nhất cho bệnh cảnh lâm sàng của bệnh nhân này?