Một bệnh nhân nam 52 tuổi đến khoa cấp cứu vì khó thở và ho khan (S5632)

Một bệnh nhân nam 52 tuổi đến khoa cấp cứu vì khó thở và ho khan. Bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi trong vài ngày qua kèm theo khó thở khi gắng sức, tình trạng mà ông cho là do áp lực công việc và mệt mỏi. Sáng nay, bệnh nhân thức dậy với tình trạng khó thở kéo dài khiến ông phải nhập viện cấp cứu. Tiền sử bệnh lý ghi nhận hen suyễn gián đoạn mức độ nhẹ, thỉnh thoảng sử dụng thuốc xịt giãn phế quản (albuterol). Tiền sử gia đình không có gì đặc biệt. Ghi nhận lúc nhập viện: thân nhiệt 37,1°C, huyết áp 117/72 mmHg, mạch 89 lần/phút, và nhịp thở 18 lần/phút. Kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ peptide lợi niệu não (BNP) huyết thanh tăng cao rõ rệt. Dấu hiệu lâm sàng nào sau đây tương quan chặt chẽ nhất với kết quả này ở bệnh nhân?