Một bệnh nhân nam 53 tuổi đến khám vì tình trạng khó thở tiến triển nặng dần trong 4 tháng qua (S5936)

Tình huống

Một bệnh nhân nam 53 tuổi đến khám vì tình trạng khó thở tiến triển nặng dần trong 4 tháng qua. Bệnh nhân cũng bị chán ăn, sụt cân và đau khó chịu vùng thượng vị kéo dài. Tiền sử ghi nhận bệnh loét dạ dày tá tràng, đang điều trị bằng thuốc kháng acid không kê đơn. Bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá 20 gói.năm và làm thợ sửa ống nước trong 30 năm. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám lâm sàng ghi nhận ngón tay dùi trống và nghe phổi có ran nổ cuối thì hít vào ở hai đáy phổi. X-quang ngực cho thấy xẹp phổi và các mảng màng phổi hai bên trên cơ hoành. CT ngực cho thấy hình mờ dạng lưới ở các vùng phổi dưới, nhiều mảng màng phổi và một khối u có hốc kích thước 6 cm ở vùng phổi dưới bên phải. Bệnh nhân được chỉ định sinh thiết khối u dưới hướng dẫn của CT. Kết quả sinh thiết nào sau đây là có khả năng nhất?