Một bệnh nhân nam 64 tuổi đến khoa cấp cứu vì sốt, ớn lạnh, ho có đờm và đau ngực kiểu màng phổi ở bên trái trong 2 ngày qua (S6041)

Một bệnh nhân nam 64 tuổi đến khoa cấp cứu vì sốt, ớn lạnh, ho có đờm và đau ngực kiểu màng phổi ở bên trái trong 2 ngày qua. Tiền sử bệnh nhân ghi nhận tăng huyết áp, tăng lipid máu và đái tháo đường type 2. Ông có tiền sử hút thuốc lá và thỉnh thoảng uống rượu. Ghi nhận lúc nhập viện: nhiệt độ 38,9°C, huyết áp 110/60 mmHg, mạch 110 lần/phút và nhịp thở 22 lần/phút. Độ bão hòa oxy (SpO2) là 94% khi thở khí trời ở tư thế nằm nghiêng phải, nhưng giảm xuống 89% khi nằm nghiêng trái. Khám phổi trái thấy gõ đục và nghe thấy tiếng thổi phế quản. Cơ chế sinh lý bệnh nào sau đây tại phổi trái là nguyên nhân chính gây ra sự sụt giảm độ bão hòa oxy sau khi thay đổi tư thế?