Một người phụ nữ 52 tuổi bị rung nhĩ đến khám vì tiền sử xuất huyết trực tràng màu đỏ tươi trong 2 ngày qua (S5438)

Tình huống

Một người phụ nữ 52 tuổi bị rung nhĩ đến khám vì tiền sử xuất huyết trực tràng màu đỏ tươi trong 2 ngày qua. Các thuốc hiện tại bà dùng bao gồm warfarin và metoprolol. Một tháng trước, bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu đã tăng liều warfarin do kết quả xét nghiệm đông máu dưới mức điều trị. Một xét nghiệm đông máu lặp lại đã được chỉ định cho tuần tiếp theo. Hôm nay, bác sĩ nhận ra rằng kết quả xét nghiệm đã được gửi về phòng khám 18 ngày trước và cho thấy thời gian prothrombin là 43 giây (INR = 4,0). Hành động nào sau đây có khả năng nhất giúp ngăn ngừa tình trạng hiện tại của bệnh nhân này?