Một bệnh nhân nam 67 tuổi đến khám vì mệt mỏi và khó thở tiến triển chậm (S5579)

Một bệnh nhân nam 67 tuổi đến khám vì mệt mỏi và khó thở tiến triển chậm. Các triệu chứng bắt đầu xuất hiện sau một đợt cảm lạnh cách đây 8 tháng. Tiền sử bệnh ghi nhận đái tháo đường type 2 đang điều trị bằng metformin. Bệnh nhân có tiền sử hút thuốc 25 gói.năm và đã bỏ thuốc được 2 năm. Bệnh nhân là luật sư đã nghỉ hưu và bắt đầu học thổi kèn trumpet cách đây 3 tháng. Ghi nhận lúc khám: nhiệt độ 36,6°C, huyết áp 122/80 mmHg, mạch 70 lần/phút, nhịp thở 16 lần/phút. Độ bão hòa oxy (SpO2) 96% khi thở khí phòng. Nhịp tim đều. Khám phổi phát hiện ran nổ ở thì hít vào. Sức cơ 5/5. Các khớp bình thường, vận động trong giới hạn bình thường. Khám da không ghi nhận bất thường. Hình ảnh cắt lớp vi tính độ phân giải cao (HRCT) phổi cho thấy hình ảnh tổ ong (honeycombing) vùng dưới màng phổi ở thùy dưới và các dải xơ dạng lưới tập trung nhiều ở vùng ngoại vi. Xét nghiệm chức năng phổi cho thấy hội chứng hạn chế mức độ trung bình và giảm khả năng khuếch tán khí carbon monoxide (DLCO). HbA1c là 8,2%. Các kết quả xét nghiệm khác trong giới hạn bình thường. Phương pháp điều trị phù hợp nhất cho bệnh nhân này là gì?