Tình huống
Một bệnh nhân nam 68 tuổi, tiền sử tăng huyết áp, vừa được phẫu thuật sửa chữa thành công phình động mạch chủ bụng vỡ. Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân được truyền 9 L dung dịch Ringer lactate và 4 đơn vị máu toàn phần. Hai giờ sau khi chuyển sang khoa hồi sức ngoại khoa, các thông số huyết động thu được như sau: huyết áp hệ thống 90/60 mmHg, mạch 110 lần/phút, áp lực tĩnh mạch trung tâm (CVP) 7 mmHg, áp lực động mạch phổi 28/10 mmHg, áp lực mao mạch phổi bít (PCWP) 8 mmHg, cung lượng tim 1,9 L/phút, sức cản mạch hệ thống (SVR) 1400 (dyne·s)/cm5 (bình thường là 900-1300), PaO2 140 mmHg (FiO2: 0,45), lượng nước tiểu 15 mL/giờ (tỷ trọng: 1,029), và hematocrit 35%. Dựa trên các dữ liệu này, bước xử trí tiếp theo nào là phù hợp nhất?