Một phụ nữ 34 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu sau khi bị chấn thương tủy sống và gãy xương chậu do tai nạn xe máy (S9360)

Tình huống

Một phụ nữ 34 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu sau khi bị chấn thương tủy sống và gãy xương chậu do tai nạn xe máy.

Bệnh nhân được phẫu thuật và chuyển đến đơn vị phục hồi chức năng để điều trị. Trong quá trình phục hồi, cô nhận thấy nước tiểu thường xuyên rỉ ra mặc dù không có cảm giác buồn tiểu. Bệnh nhân cao 181 cm và nặng 90 kg; BMI là 28 kg/m2. Nhiệt độ 37,1°C, mạch 78 lần/phút, nhịp thở 14 lần/phút và huyết áp 122/76 mm Hg. Khám thực thể cho thấy sức cơ chi dưới hai bên là 2/5, giảm cảm giác ở chi dưới, giảm trương lực cơ thắt hậu môn và sờ thấy một khối ở vùng trên xương mu. Khám cơ quan sinh dục không thấy bất thường. Việc đặt thông tiểu ngắt quãng được thực hiện và bệnh nhân không còn bị rỉ nước tiểu trong vài giờ tiếp theo. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy leukocyte esterase và nitrit đều âm tính.

Nguyên nhân tiềm tàng nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra tình trạng són tiểu ở bệnh nhân này?