Một bệnh nhân nam 69 tuổi được đánh giá ngay sau phẫu thuật sửa chữa phình động mạch chủ ngực xuống (S4764)

Tình huống

Một bệnh nhân nam 69 tuổi được đánh giá ngay sau phẫu thuật sửa chữa phình động mạch chủ ngực xuống. Bệnh nhân xuất hiện tình trạng yếu cả hai chi dưới và bí tiểu; các triệu chứng này không có trước phẫu thuật. Ca mổ có biến chứng mất máu đáng kể và cần truyền nhiều đơn vị máu. Tiền sử bệnh nhân ghi nhận: thoái hóa cột sống, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, đái tháo đường type 2 và bệnh động mạch vành. Bệnh nhân cũng bị hẹp 70% động mạch cảnh phải. Khám thần kinh cho thấy liệt mềm và mất cảm giác đau ở hai chi dưới, trong khi cảm giác rung vẫn còn nguyên vẹn. Nguyên nhân nào sau đây gây ra rối loạn thần kinh ở bệnh nhân này?