Một bệnh nhân nam, 75 tuổi, đến khám vì tình trạng mất thị lực mắt phải thoáng qua (S6108)

Tình huống

Một bệnh nhân nam, 75 tuổi, đến khám vì tình trạng mất thị lực mắt phải thoáng qua. Bệnh nhân ghi nhận có 3 đợt trong vòng 2 tháng gần đây; mỗi đợt bệnh nhân đột ngột cảm thấy “như có một tấm màn che sập xuống mắt phải” trong vài phút trước khi thị lực tự hồi phục hoàn toàn. Bệnh nhân không bị đau mắt, không khó chịu, không yếu khu trú, không tê bì hay đau đầu. Tiền sử bệnh lý ghi nhận tăng huyết áp, rối loạn lipid máu và thoái hóa khớp. Bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá trong 25 năm và đã bỏ thuốc ở tuổi 50. Huyết áp 140/85 mmHg, mạch 74 lần/phút. Khám thị lực, phản xạ đồng tử và soi đáy mắt đều trong giới hạn bình thường. Khám thần kinh chi tiết cho thấy phản xạ, sức cơ và cảm giác bình thường. Phương pháp cận lâm sàng nào sau đây có khả năng chẩn đoán xác định nguyên nhân cao nhất ở bệnh nhân này?