Một bệnh nhân nữ 15 tuổi, chưa từng mang thai, đến khám vì chu kỳ kinh nguyệt không đều (S2250)

Tình huống

Một bệnh nhân nữ 15 tuổi, chưa từng mang thai, đến khám vì chu kỳ kinh nguyệt không đều. Bệnh nhân cho biết sức khỏe bình thường, không dùng thuốc gì và chưa từng có quan hệ tình dục. Tuổi dậy thì là 13, chu kỳ kinh nguyệt xuất hiện mỗi 3 đến 6 tháng/lần. Kỳ kinh cuối cùng cách đây 6 tháng. Bệnh nhân là vận động viên thể dục dụng cụ chuyên nghiệp, tập luyện 5 ngày/tuần, mỗi buổi ít nhất 3 giờ. Điều nào sau đây cần được xem xét đầu tiên khi đánh giá thêm cho bệnh nhân này?