Một phụ nữ mang thai lần đầu, thai 26 tuần, đến phòng khám vì tiểu buốt (S4048)

Tình huống

Một phụ nữ mang thai lần đầu, thai 26 tuần, đến phòng khám vì tiểu buốt. Bệnh nhân có tình trạng tiểu rắt từ những tháng đầu thai kỳ, nhưng một tuần nay xuất hiện thêm triệu chứng tiểu buốt. Trong 2 ngày qua, bệnh nhân bị ớn lạnh, mệt mỏi và đau lưng lan tỏa. Bệnh nhân có các cơn gò tử cung không đau, không thường xuyên, không ra máu âm đạo hay rỉ ối. Thai nhi cử động bình thường. Ba năm trước, bệnh nhân từng được điều trị viêm thận – bể thận. Bệnh nhân không có bệnh lý mạn tính và không có tiền sử phẫu thuật. Thân nhiệt 38,1°C, huyết áp 110/60 mmHg, mạch 115 lần/phút. Chiều cao tử cung 26 cm, nhịp tim thai 170 lần/phút. Khám thấy có điểm đau góc sườn cột sống bên phải. Tử cung không đau, cổ tử cung đóng. Tổng phân tích nước tiểu dương tính với leukocyte esterase và máu; đã thực hiện cấy nước tiểu. Bước xử trí tiếp theo tốt nhất cho bệnh nhân này là gì?