Tình huống
Một bệnh nhân nữ 20 tuổi (G2P0) đến khoa cấp cứu với tiền sử 24 giờ đau vùng chậu tăng dần. Bệnh nhân báo cáo có ớn lạnh và sốt (tự ghi nhận), không thay đổi thói quen tiểu tiện hoặc đại tiện, không buồn nôn hay nôn. Bệnh nhân không có bệnh lý nền, tiền sử phẫu thuật duy nhất là nội soi thai ngoài tử cung năm ngoái. Kinh nguyệt đều, không đau bụng kinh. Kỳ kinh cuối (LMP) cách đây 5 ngày. Bệnh nhân đang quan hệ tình dục với bạn tình mới và có quan hệ tình dục ngay trước kỳ kinh cuối. Chưa từng mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục. Test thai nước tiểu âm tính. Tổng phân tích nước tiểu bình thường. Bạch cầu (WBC) 18.000/µL. Nhiệt độ 38,8°C. Khám lâm sàng thấy bụng ấn đau lan tỏa ở các phần tư dưới, phản ứng thành bụng và đề kháng thành bụng dương tính. Nhu động ruột giảm. Chẩn đoán nào dưới đây là khả năng cao nhất?