Một bệnh nhân nữ 45 tuổi nhập viện vì đau vùng hạ sườn phải (S6214)

Một bệnh nhân nữ 45 tuổi nhập viện vì đau vùng hạ sườn phải. Cơn đau khởi phát khoảng một giờ trước sau một bữa ăn nhiều chất béo, kèm theo buồn nôn. Bệnh nhân từng có một đợt đau tương tự cách đây một tuần và tự hết. Bệnh nhân không nôn hoặc tiêu chảy. Tiền sử phẫu thuật cắt túi mật cách đây 2 năm do sỏi túi mật có triệu chứng. Các bệnh lý kèm theo bao gồm tăng lipid máu và béo phì. Bệnh nhân không hút thuốc lá, không uống rượu bia hay sử dụng chất gây nghiện. Ghi nhận: nhiệt độ 37°C, huyết áp 140/85 mmHg và mạch 110 lần/phút. Khám tim phổi không ghi nhận bất thường ngoại trừ nhịp tim nhanh. Khám bụng: ấn đau vùng hạ sườn phải, không có co cứng thành bụng hay phản ứng dội. Nhu động ruột bình thường. Thăm trực tràng bình thường, phân không có máu. Kết quả xét nghiệm như sau:

• Số lượng bạch cầu: 8,0 x 10^9/L
• Bilirubin toàn phần: 22,2 µmol/L
• Phosphatase kiềm: 120 U/L
• AST (SGOT): 37 U/L
• ALT (SGPT): 49 U/L
• Amylase: 91 U/L

Siêu âm bụng cho thấy ống mật chủ hơi giãn nhưng không có sỏi. Trong khi điều trị tại khoa cấp cứu, bệnh nhân được dùng morphine để kiểm soát đau, nhưng cơn đau lại trầm trọng hơn. Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?