Một bệnh nhân nữ 54 tuổi, G2P2, đến khám vì đau vùng chậu, chướng bụng và buồn nôn (S2192)

Tình huống

Một bệnh nhân nữ 54 tuổi, G2P2, đến khám vì đau vùng chậu, chướng bụng và buồn nôn. Chụp cắt lớp vi tính (CT) cho thấy một khối u phần phụ trái kích thước lớn 10 cm, có các thành phần đặc và nang, các nốt nhú và vách dày kèm theo cổ trướng. Trong quá trình phẫu thuật mở bụng thăm dò, bác sĩ xác định có u buồng trứng trái kèm cổ trướng và các tổn thương di căn lớn ở mạc nối lớn (“omental cake”). Kết quả sinh thiết tức thì (frozen section) xác định là ung thư biểu mô tuyến dạng thanh (serous cystadenocarcinoma) di căn. Phác đồ xử trí trong mổ nào sau đây là phù hợp nhất?