Một bệnh nhân nữ cao tuổi mắc đái tháo đường và hen phế quản phụ thuộc corticoid mãn tính vừa trải qua phẫu thuật cắt hồi-đại tràng do thủng manh tràng (S1446)

Một bệnh nhân nữ cao tuổi mắc đái tháo đường và hen phế quản phụ thuộc corticoid mãn tính vừa trải qua phẫu thuật cắt hồi-đại tràng do thủng manh tràng. Bệnh nhân được chuyển vào khoa Hồi sức tích cực (ICU) trong tình trạng đặt ống nội khí quản, duy trì kháng sinh phổ rộng, dopamine liều thận và giảm liều corticoid nhanh. Vào ngày thứ 2 sau mổ, bệnh nhân xuất hiện sốt 39,2°C, tụt huyết áp, lơ mơ; các chỉ số xét nghiệm cho thấy hạ đường huyết và tăng kali máu. Nguyên nhân nào sau đây là giải thích khả thi nhất cho sự suy sụp của bệnh nhân?