Một cụ ông 80 tuổi được con gái đưa đến phòng khám vì tình trạng suy giảm nhận thức ngày càng trầm trọng (S11598)

Tình huống

Một cụ ông 80 tuổi được con gái đưa đến phòng khám vì tình trạng suy giảm nhận thức ngày càng trầm trọng. Trong 2 năm qua, ông ngày càng hay quên, thường xuyên lỡ các cuộc hẹn và kể đi kể lại một câu chuyện nhiều lần trong ngày. Ông thường xuyên quên tắt bếp và từng bị lạc khi đi bộ trong khu phố mình ở. Con gái ông hiện đang quản lý thuốc men, tài chính và các bữa ăn hàng ngày cho ông. Tiền sử bệnh bao gồm tăng huyết áp được kiểm soát tốt và rung nhĩ, đang điều trị bằng metoprolol và apixaban. Bệnh nhân tỉnh táo và hợp tác nhưng chỉ định hướng được về bản thân. Điểm khám trạng thái tâm thần tối thiểu (MMSE) là 16/30.

Khám thần kinh không ghi nhận tổn thương khu trú. MRI não cho thấy teo vỏ não và teo hồi hải mã lan tỏa. Con gái bệnh nhân bày tỏ sự lo lắng về việc chăm sóc ông tại nhà và hỏi liệu có phương pháp điều trị nào có thể giúp ích hay không. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?