Một nam bệnh nhân 24 tuổi, tiền sử khỏe mạnh, được đưa đến khoa cấp cứu sau một vụ tai nạn xe đạp (S5731)

Tình huống

Một nam bệnh nhân 24 tuổi, tiền sử khỏe mạnh, được đưa đến khoa cấp cứu sau một vụ tai nạn xe đạp. Bệnh nhân đang đạp xe địa hình đổ dốc thì đâm phải rễ cây lớn và bị hất văng khỏi xe. Bệnh nhân cố gắng chống đỡ cú ngã bằng tay, nhưng vùng ngực đập mạnh vào một tảng đá lớn khi tiếp đất. Bệnh nhân không bị va đập vào đầu và không mất ý thức. Hiện tại, bệnh nhân đau tức vùng trước ngực mức độ vừa và đau dữ dội cổ tay phải. Huyết áp 142/86 mmHg, mạch 110 lần/phút, nhịp thở 20 lần/phút. Độ bão hòa oxy 98% với khí phòng. Khám thực thể ghi nhận vết bầm tím vùng xương ức kèm ấn đau tại chỗ, trầy xước ở cả hai lòng bàn tay, và biến dạng cổ tay phải kèm vết rách da. Rung thanh, nhịp tim và khám bụng bình thường. Siêu âm FAST (Focused Assessment with Sonography for Trauma) âm tính với dịch tự do trong ổ bụng hoặc màng tim. Chụp CT ngực không cản quang cho thấy nứt xương ức. X-quang cổ tay phải cho thấy gãy hở, di lệch nhiều đầu dưới xương quay phải. Bệnh nhân được nhập viện để cắt lọc, làm sạch vết thương và phẫu thuật kết hợp xương. Trong ngày đầu nhập viện, bệnh nhân được ghi nhận có tình trạng nhịp tim nhanh kéo dài mặc dù không sốt, huyết áp, nhịp thở và độ bão hòa oxy trong giới hạn bình thường. Kiểm soát đau tốt. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy nhịp xoang nhanh kèm theo các ngoại tâm thu thất xuất hiện thường xuyên. Bước tiếp theo tốt nhất trong xử trí bệnh nhân này là gì?