Tình huống
Một nam bệnh nhân 31 tuổi đến khoa cấp cứu với các triệu chứng đau bắp chân trái, mệt mỏi, buồn nôn và đau cơ sau chuyến đi gần đây đến vùng Trung Nam Hoa Kỳ. Các chỉ số sinh tồn bao gồm huyết áp 128/70 mmHg, nhịp tim 76 nhịp/phút, nhịp thở 16 nhịp/phút, nhiệt độ miệng 37,2°C và độ bão hòa oxy 98% khí phòng. Ghi nhận các nốt xuất huyết (petechiae) lan tỏa ở chi dưới bên trái từ mặt trước đoạn xa xương chày đến giữa đùi. Thăm khám kỹ hơn cho thấy một tổn thương hoại tử nhỏ đơn độc tại vùng giữa bắp chân bên, kèm phù nề xung quanh như hình ảnh minh họa. Bắp chân của bệnh nhân đau khi chạm vào và cơn đau tăng lên khi thực hiện động tác gập mu bàn chân (dorsiflexion). Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các triệu chứng trên?