Một nam bệnh nhân 35 tuổi, trước đây khỏe mạnh, đến khoa cấp cứu vì đau bụng dữ dội trong 4 giờ qua (S5523)

Một nam bệnh nhân 35 tuổi, trước đây khỏe mạnh, đến khoa cấp cứu vì đau bụng dữ dội trong 4 giờ qua. Cơn đau khởi phát ở vùng quanh rốn, sau đó di chuyển và khu trú tại hố chậu phải. Bệnh nhân có buồn nôn và nôn 2 lần. Tiền sử bệnh lý và dùng thuốc: không có. Ghi nhận dấu hiệu sinh tồn: nhiệt độ 38,3°C, huyết áp 126/80 mmHg, mạch 100 lần/phút, nhịp thở 20 lần/phút. Khám bụng: ấn đau ở hố chậu phải, dấu hiệu Murphy âm tính, dấu hiệu Rovsing dương tính (ấn hố chậu trái gây đau ở hố chậu phải). Tổng phân tích nước tiểu trong giới hạn bình thường. Kết quả xét nghiệm máu như sau:

Công thức máu: Hemoglobin 14,2 g/dL, tiểu cầu 220.000/mm³, bạch cầu 16.000/mm³ (trong đó: Neutrophil 86%, Eosinophil 2%, Lymphocyte 8%, Monocyte 4%).

Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào sau đây là thích hợp nhất trước khi tiến hành điều trị xác định cho bệnh nhân này?