Một nam bệnh nhân 41 tuổi nhập viện cấp cứu vì khó thở tiến triển nhanh trong 4 ngày, kèm ho khan, sốt và ớn lạnh (S4452)

Tình huống

Một nam bệnh nhân 41 tuổi nhập viện cấp cứu vì khó thở tiến triển nhanh trong 4 ngày, kèm ho khan, sốt và ớn lạnh. Tiền sử bệnh nhân bị suy gan cấp do bệnh Wilson và đã được ghép gan cách đây 5 tháng. Bệnh nhân hiện đang điều trị bằng một số thuốc ức chế miễn dịch, bao gồm glucocorticoid, và không sử dụng kháng sinh. Bệnh nhân không hút thuốc, không uống rượu và không sử dụng ma túy. Ghi nhận lúc nhập viện: nhiệt độ 38,9°C, huyết áp 116/72 mmHg, mạch 112 lần/phút, nhịp thở 28 lần/phút. Độ bão hòa oxy (SpO2) là 82% khi thở khí phòng. Khám phổi phát hiện tiếng ran rít hai bên. Xét nghiệm máu cho thấy số lượng bạch cầu là 12.000/mm³ và nồng độ lactate dehydrogenase (LDH) huyết thanh là 330 U/L. X-quang ngực cho thấy hình ảnh thâm nhiễm mô kẽ lan tỏa hai bên. Mẫu đờm thu được không đạt yêu cầu để xét nghiệm. Xét nghiệm nào sau đây có khả năng cao nhất để giúp chẩn đoán xác định cho bệnh nhân này?