Học Y khổ quá đi

Danh mục

Một nam bệnh nhân 44 tuổi đến khoa cấp cứu vì khó thở khi gắng sức, bụng chướng và khó chịu vùng bụng (S3343)

Xuất bản:

Cập nhật:

Đánh giá hoặc báo lỗi nội dung này


Tình huống

Một nam bệnh nhân 44 tuổi đến khoa cấp cứu vì khó thở khi gắng sức, bụng chướng và khó chịu vùng bụng. Bệnh nhân có tiền sử nghiện rượu, loét dạ dày tá tràng và viêm tụy cấp. Khám thực thể ghi nhận bụng chướng, gõ đục vùng thấp và phù nhẹ (1+) ở mắt cá chân. Kết quả phân tích dịch cổ trướng như sau:

  • Albumin: 25 g/L
  • Bạch cầu trung tính: 200 tế bào/µL
  • Lactate dehydrogenase (LDH): 40 U/L
  • Glucose: 4,4 mmol/L
  • Amylase: 40 U/L

Xét nghiệm máu cho kết quả như sau:

  • Albumin: 38 g/L
  • Kali: 3,2 mmol/L
  • Natri: 130 mmol/L
  • Glucose: 6,7 mmol/L
  • AST: 50 U/L
  • ALT: 40 U/L
  • LDH: 100 U/L
  • Amylase: 80 U/L
  • Creatinine: 106 µmol/L

Nguyên nhân nào sau đây gây ra tình trạng cổ trướng ở bệnh nhân này?