Một nam bệnh nhân 46 tuổi nhập viện vì có ý nghĩ tự sát và xuất hiện ảo thanh (S5401)

Một nam bệnh nhân 46 tuổi nhập viện vì có ý nghĩ tự sát và xuất hiện ảo thanh. Tình trạng trầm cảm của bệnh nhân trở nên trầm trọng hơn trong tháng qua khiến anh không thể làm việc. Tuần trước, bệnh nhân nói với vợ rằng anh bị “những tiếng nói hành hạ” và “cái chết sẽ là sự giải thoát”. Vợ bệnh nhân đưa anh vào viện sau khi thấy anh ngồi nhìn chằm chằm vào màn hình tivi và không phản ứng với các câu hỏi của cô. Bệnh nhân được bác sĩ tâm thần kê đơn risperidone, lithium và escitalopram, nhưng người vợ không chắc chắn liệu anh có uống thuốc đều đặn hay không. Tiền sử bệnh lý ghi nhận rối loạn lưỡng cực từ năm 18 tuổi với nhiều lần nhập viện do cả giai đoạn hưng cảm và trầm cảm. Các vấn đề y tế khác bao gồm tăng cholesterol máu và dị ứng theo mùa. Ghi nhận lúc nhập viện: nhiệt độ 37°C, huyết áp 125/80 mmHg, mạch 68 lần/phút, nhịp thở 12 lần/phút. Kết quả xét nghiệm thường quy trong giới hạn bình thường, nồng độ lithium trong phạm vi điều trị và xét nghiệm độc chất âm tính. Trong quá trình thăm khám, bệnh nhân sững sờ, câm lặng và bất động. Anh kháng cự lại mọi yêu cầu vận động. Khi bác sĩ nhấc cánh tay của bệnh nhân lên, cánh tay vẫn giữ nguyên tư thế đó sau khi bác sĩ buông tay. Xử trí tiếp theo nào là phù hợp nhất?