Một nam bệnh nhân 54 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu sau khi người vợ phát hiện ông nằm trên sàn nhà (S3809)

Tình huống

Một nam bệnh nhân 54 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu sau khi người vợ phát hiện ông nằm trên sàn nhà. Bệnh nhân tỉnh nhưng không thể trả lời các câu hỏi hoặc cử động nửa người bên phải. Lần cuối cùng vợ ông thấy ông bình thường là 7 giờ trước. Vào thời điểm đó, ông vẫn khỏe mạnh và đang mặc quần áo chuẩn bị đi làm, nhưng dường như ông không rời khỏi nhà. Bệnh nhân không thể cung cấp tiền sử bệnh. Tiền sử ghi nhận tăng huyết áp và hút thuốc lá. Khám lâm sàng: Nhiệt độ 35,8°C, huyết áp 160/90 mmHg, mạch 78 lần/phút, nhịp thở 16 lần/phút. Độ bão hòa oxy (SpO2) là 97% khi thở khí phòng. Bệnh nhân tỉnh táo, nhãn cầu lệch sang trái, đồng tử đều và phản xạ ánh sáng bình thường. Rãnh mũi má bên phải mờ. Phổi trong, tim nhịp đều. Sức cơ tay và chân phải 1/5, tay và chân trái bình thường. Bệnh nhân bị thất ngôn toàn bộ (global aphasia). Chụp CT sọ não không tiêm thuốc cản quang cho thấy mất phân biệt chất xám – chất trắng ở vùng cấp máu của động mạch não giữa (MCA). ECG cho thấy nhịp xoang bình thường. Bước xử trí tiếp theo tốt nhất cho bệnh nhân này là gì?