Một nam bệnh nhân 56 tuổi đến khám vì mệt mỏi (S4432)

Một nam bệnh nhân 56 tuổi đến khám vì mệt mỏi. Tiền sử bệnh lý ghi nhận đái tháo đường 20 năm, hiện đang điều trị bằng insulin hàng ngày. Bệnh nhân bị bệnh thận giai đoạn cuối và đang chạy thận nhân tạo 3 lần/tuần. Bệnh nhân đang được điều trị bằng erythropoietin để điều trị thiếu máu (hemoglobin trước điều trị: 80 g/L). Khám lâm sàng ghi nhận kết mạc nhợt. Kết quả xét nghiệm như sau:

• Hemoglobin: 92 g/L
• Thể tích trung bình hồng cầu (MCV): 77 fL
• Nồng độ hemoglobin trung bình hồng cầu (MCHC): 300 g/L
• Số lượng bạch cầu: 7,0 G/L
• Số lượng tiểu cầu: 150 G/L
• HbA1c: 7,5%
• Tốc độ máu lắng: 15 mm/giờ

Can thiệp nào sau đây là phù hợp nhất để cải thiện triệu chứng của bệnh nhân này?