Một nam bệnh nhân 57 tuổi đến khám vì tình trạng dị cảm (tê rần) dai dẳng ở cả hai chân trong vài tháng qua (S3335)

Một nam bệnh nhân 57 tuổi đến khám vì tình trạng dị cảm (tê rần) dai dẳng ở cả hai chân trong vài tháng qua. Bệnh nhân cũng cho biết cảm thấy mất phối hợp động tác và thường xuyên va vào đồ đạc khi di chuyển. Tiền sử bệnh lý ghi nhận thoái hóa khớp háng, hiện được kiểm soát tốt bằng acetaminophen và thỉnh thoảng dùng ibuprofen, không hạn chế khả năng vận động. Bệnh nhân cũng có tiền sử bệnh trào ngược dạ dày thực quản và thực quản Barrett; đã sử dụng omeprazole trong nhiều năm và hiện không có triệu chứng ợ nóng hay khó nuốt. Bệnh nhân không hút thuốc, không uống rượu và không sử dụng chất kích thích. Chế độ ăn uống cân bằng, đi bộ khoảng 1.6 – 3.2 km mỗi hai ngày. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Sức cơ chi dưới bình thường. Khám lâm sàng ghi nhận giảm cảm giác nông và cảm giác rung ở hai bàn chân. Khám thực thể các cơ quan khác không ghi nhận bất thường.

Bước tiếp theo nào là phù hợp nhất để đánh giá các triệu chứng của bệnh nhân này?