Một nam bệnh nhân 68 tuổi đến tái khám (S6167)

Một nam bệnh nhân 68 tuổi đến tái khám. Bệnh nhân có tiền sử 10 năm mắc bệnh thận giai đoạn cuối do đái tháo đường và tăng huyết áp, hiện đang chạy thận nhân tạo định kỳ. Các thuốc đang sử dụng bao gồm: losartan, metoprolol, amlodipine, insulin (loại tác dụng nhanh và kéo dài) và epoetin alpha. Thuốc canxi acetat và calcitriol đã bị ngừng cách đây 3 tháng do nồng độ canxi huyết thanh tăng cao. Bệnh nhân tuân thủ điều trị và chế độ ăn uống. Kết quả xét nghiệm như sau:

• Canxi: 2,7 mmol/L (giá trị tham chiếu: 2,2–2,6 mmol/L)
• Phốt pho: 1,65 mmol/L (giá trị tham chiếu: 0,8–1,5 mmol/L)
• Albumin: 38 g/L
• Parathyroid hormone (PTH) toàn phần: 760 pg/mL

Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất dẫn đến tình trạng tăng canxi huyết của bệnh nhân này?