Một nam công nhân xây dựng 29 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu sau khi ngã từ giàn giáo cao 3 m tại một công trường xây dựng (S8670)

Tình huống

Một nam công nhân xây dựng 29 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu sau khi ngã từ giàn giáo cao 3 m tại một công trường xây dựng. Bệnh nhân báo cáo bị đau lưng và đau hông phải dữ dội. Bệnh nhân bị tâm thần phân liệt và có tiền sử rối loạn sử dụng opioid, hiện đang điều trị duy trì bằng methadone hàng ngày. Mạch 100 lần/phút, nhịp thở 20 lần/phút và huyết áp 140/90 mm Hg. Đo bão hòa oxy trong khí trời cho thấy SpO2 là 98%. Bệnh nhân có vẻ đang rất đau đớn. Tiếng rì rào phế nang đều hai bên. Bụng mềm, không có phản ứng thành bụng. Kết quả chụp CT ngực, bụng và chậu cho thấy gãy vỡ thân đốt sống T12 và L1, cùng với gãy vùng dưới mấu chuyển xương đùi phải. Bệnh nhân được bắt đầu điều trị bằng ketorolac truyền tĩnh mạch. Một giờ sau, bệnh nhân đánh giá mức độ đau là 9/10 trên thang điểm đau và yêu cầu thêm thuốc giảm đau. Bước tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất trong quản lý đau cho bệnh nhân này?