Một nam sinh viên 20 tuổi là vận động viên đấu vật được đưa đến khoa cấp cứu sau một cơn ngất (S5777)

Một nam sinh viên 20 tuổi là vận động viên đấu vật được đưa đến khoa cấp cứu sau một cơn ngất. Cơn ngất xảy ra trong trận chung kết của một cuộc thi đấu vật, ngay sau khi trọng tài kết thúc trận đấu vì bệnh nhân bị đối thủ đè chặt (pin). Khi bệnh nhân đứng dậy, cậu loạng choạng đột ngột rồi ngã gục và bất tỉnh trong khoảng một phút. Bệnh nhân cho biết cảm thấy choáng váng trước khi ngất và chia sẻ rằng cậu thường xuyên cảm thấy choáng váng khi đứng dậy sau các trận đấu. Cậu không ghi nhận các triệu chứng tương tự vào thời điểm nào khác và không thấy đau. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý, nhưng gia đình có tiền sử tăng huyết áp. Khám lâm sàng ghi nhận: nhiệt độ 36,7°C, huyết áp 110/60 mmHg, mạch 72 lần/phút và nhịp thở 16 lần/phút. Bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, định hướng đúng, giọng nói bình thường. Niêm mạc miệng khô. Khám tim và phổi trong giới hạn bình thường. Sức cơ 5/5 ở cả chi trên và chi dưới, dáng đi bình thường. ECG bình thường. Kết quả xét nghiệm như sau:

• Tổng phân tích tế bào máu: Hemoglobin 182 g/L, Hematocrit 0,54, Tiểu cầu 380 G/L, Bạch cầu 9 G/L
• Hóa sinh máu: Natri 140 mmol/L, Kali 3,1 mmol/L, Clorua 104 mmol/L, Bicarbonat 24 mmol/L, BUN 9,3 mmol/L, Creatinin 106 µmol/L

Nguyên nhân nào có khả năng nhất gây ra tình trạng ngất của bệnh nhân này?