Một nam thanh niên 22 tuổi được phẫu thuật mở bụng thăm dò sau vết thương do đạn bắn vào bụng (S1603)

Một nam thanh niên 22 tuổi được phẫu thuật mở bụng thăm dò sau vết thương do đạn bắn vào bụng. Bệnh nhân có nhiều tổn thương bao gồm rách gan nghiêm trọng, nhiều tổn thương ở ruột non và đại tràng, cùng tổn thương tĩnh mạch chủ dưới đoạn dưới gan. Bệnh nhân đã được truyền 35 đơn vị hồng cầu khối, 15 lít dịch tinh thể, 12 đơn vị huyết tương tươi đông lạnh (FFP) và 12 khối tiểu cầu. Bụng của bệnh nhân được chèn gạc và đóng tạm, sau đó được chuyển đến khoa hồi sức tích cực (ICU) để hồi sức thêm. Dấu hiệu nào dưới đây cho thấy cần phải thực hiện phẫu thuật mở bụng giải áp?