Một nam thanh niên 28 tuổi đến khám vì sưng tinh hoàn và khó chịu vùng bụng dưới âm ỉ trong 2 tuần qua (S4300)

Một nam thanh niên 28 tuổi đến khám vì sưng tinh hoàn và khó chịu vùng bụng dưới âm ỉ trong 2 tuần qua. Khám thực thể cho thấy một nốt sần chắc, không đau ở tinh hoàn trái. Siêu âm bìu cho thấy một tổn thương giảm âm, giới hạn rõ ở tinh hoàn trái. Xét nghiệm huyết thanh cho thấy nồng độ β-hCG tăng và nồng độ α-fetoprotein bình thường. Bệnh nhân được phẫu thuật cắt tinh hoàn tận gốc qua đường bẹn. Kết quả giải phẫu bệnh của bệnh phẩm phẫu thuật cho thấy một khối u tế bào mầm hỗn hợp có xâm lấn vào các mạch bạch huyết lân cận. Việc đánh giá thêm nhiều khả năng sẽ phát hiện tế bào ác tính ở vùng hạch bạch huyết nào sau đây?