Một nam thiếu niên 14 tuổi đến khám vì đau vùng thắt lưng và vùng mông kéo dài 3 tháng (S3679)

Tình huống

Một nam thiếu niên 14 tuổi đến khám vì đau vùng thắt lưng và vùng mông kéo dài 3 tháng. Cơn đau lan tỏa, tăng khi vận động và giảm khi nghỉ ngơi, đôi khi lan xuống chân. Bệnh nhân không có tiền sử chấn thương, các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám lâm sàng ghi nhận: một khối u mỡ dưới da vùng thắt lưng cùng, vẹo cột sống nhẹ và yếu cơ gập mu bàn chân. Phản xạ gân xương chi dưới giảm (1+), chi trên bình thường (2+). Hai chi dưới teo và yếu. Chẩn đoán nào là khả thi nhất ở bệnh nhân này?